دردهای سرطان سینه با دردهای غیر سرطانی چه تفاوتی دارند؟

برای درک بهتر تفاوت میان این دو عارضه می‌توان چند نکته کلیدی را بررسی کرد:
مدت و تداوم درد: درد ناشی از سرطان پستان معمولا مداوم است و خودبه‌خود برطرف نمی‌شود. در حالی که دردهای غیر سرطانی مثل دردهای هورمونی یا عضلانی اغلب دوره‌ای بوده و بعد از مدتی کاهش پیدا می‌کنند.
ارتباط با چرخه قاعدگی: بسیاری از دردهای غیر سرطانی به ویژه دردهای ناشی از تغییرات هورمونی یا فیبروکیستیک با چرخه قاعدگی ارتباط دارند. اما دردهای سرطانی معمولا ارتباطی با دوره قاعدگی ندارند و در طول ماه ثابت باقی می‌مانند.
شدت و نوع درد: درد غیر سرطانی اغلب به صورت تیر کشیدن یا حساسیت در کل پستان احساس می‌شود. اما درد سرطانی می‌تواند به شکل نقطه‌ای و محدود در یک بخش از پستان ظاهر شود و همراه با فشار یا سفتی باشد.
وجود علائم همراه: درد سرطانی معمولا تنها علامت نیست. تغییر شکل پستان، فرورفتگی پوست، ترشحات غیرعادی از نوک پستان‌ها یا لمس توده می‌تواند همراه با درد وجود داشته باشد. در مقابل دردهای غیر سرطانی معمولا بدون این تغییرات هشداردهنده دیده می‌شوند.
محل بروز درد: دردهای غیر سرطانی ممکن است در هر دو پستان یا بخش‌های مختلف آن حس شوند. ولی درد سرطانی بیشتر در یک نقطه مشخص از یک پستان باقی می‌ماند.

برای تشخیص علت این دردها پزشک از ترکیب شرح حال، معاینه بالینی، آزمایش و روش‌های تصویربرداری استفاده می‌کند. مهم‌ترین روش‌ها عبارتند از:

شرح حال و معاینه بالینی

پزشک ابتدا الگوی درد، مدت زمان، شدت و ارتباط آن با چرخه قاعدگی را بررسی می‌کند. سپس پستان‌‌ها از نظر وجود توده، تغییرات پوستی، قرمزی، تورم یا ترشح از نوک پستان معاینه می‌شوند.

ماموگرافی

یکی از اصلی‌ترین روش‌های تصویربرداری برای بررسی ساختار داخلی پستان است. ماموگرافی می‌تواند توده‌ها یا تغییرات مشکوک را در مراحل اولیه شناسایی کند. اگر قصد مراجعه برای انجام ماموگرافی در شمال تهران را دارید می‌توانید به مرکز تصویربرداری دکتر فاطمه محمدنژاد مراجعه کنید.

سونوگرافی پستان

برای افتراق توده‌های جامد از کیست‌ها به کار می‌رود. سونوگرافی معمولا برای زنان جوان یا کسانی که بافت پستان متراکم دارند بیشتر توصیه می‌شود.

MRI پستان

در مواردی که ماموگرافی و سونوگرافی نتیجه قطعی نمی‌دهند MRI می‌تواند جزئیات بیشتری ارائه دهد. این روش به‌ویژه در بررسی توده‌های مشکوک یا بیمارانی که سابقه خانوادگی سرطان پستان دارند کاربرد دارد.

بیوپسی

اگر توده یا تغییرات مشکوک مشاهده شود نمونه‌برداری انجام می‌گیرد. بیوپسی به تشخیص قطعی خوش‌خیم یا بدخیم بودن ضایعه کمک می‌کند.

بررسی‌های آزمایشگاهی و هورمونی

گاهی برای رد علل هورمونی یا التهابی آزمایش‌های خون یا بررسی وضعیت هورمونی درخواست می‌شود.

بررسی عوامل غیر مرتبط با سینه

در برخی موارد درد ناشی از مشکلات عضلانی یا قلبی است. بنابراین ممکن است پزشک ارزیابی‌های تکمیلی مانند نوار قلب یا بررسی‌های ارتوپدی را نیز در نظر بگیرد.

دردهای چرخه‌ای: این نوع درد ارتباط مستقیم با چرخه قاعدگی دارد. معمولا دو طرفه است، شدت آن در روزهای قبل از قاعدگی بیشتر می‌شود و پس از شروع خونریزی کاهش می‌یابد. ویژگی بارز این درد ماهیت دوره‌ای و تکرارشونده آن است.
دردهای غیرچرخه‌ای: این دردها مستقل از چرخه قاعدگی هستند. ممکن است مداوم یا دوره‌ای باشند و معمولا در یک نقطه خاص از پستان احساس می‌شوند. علل شایع آن شامل فیبروکیستیک، تروما یا عوامل عضلانی اسکلتی است.
درد ناشی از تغییرات فیبروکیستیک: بیماران ممکن است توده‌های کیستی همراه با حساسیت و درد را تجربه کنند. این درد اغلب در بخش‌های خارجی و فوقانی پستان‌‌ها بیشتر بروز می‌کند و می‌تواند با تغییرات هورمونی شدت یابد.
درد ناشی از عفونت یا التهاب: در اغلب موارد در دوران شیردهی رخ می‌دهد. علائم شامل قرمزی، گرمی، تورم و گاه تب است. درد معمولا شدید و همراه با حساسیت موضعی است.
درد ناشی از اختلالات عضلانی یا اسکلتی: گاهی منشاء درد از خود سینه نیست بلکه ناشی از کشیدگی عضلات قفسه سینه یا التهاب مفاصل نزدیک به سینه است. این نوع درد ممکن است با حرکت یا فشار تغییر کند.
درد مرتبط با تومورهای خوش‌خیم یا بدخیم: اگرچه بسیاری از توده‌های سرطانی در مراحل اولیه بدون درد هستند اما در برخی موارد ممکن است درد نقطه‌ای، مداوم و همراه با تغییرات ظاهری در پوست یا نوک پستان ایجاد شود. توده‌های خوش‌خیم نیز می‌توانند درد موضعی داشته باشند هرچند معمولا خوش‌خیم هستند.

در نهایت درد پستان‌ها همیشه به معنای سرطان نیست اما آگاهی از تفاوت‌ها اهمیت فراوانی دارد. دردهای چرخه‌ای و غیرچرخه‌ای می‌توانند علل هورمونی، فیبروکیستیک، التهابی یا عضلانی داشته باشند و اغلب خوش‌خیم هستند. در مقابل دردهای سرطانی معمولا مداوم، موضعی و همراه با علائمی مانند توده، تغییر شکل یا ترشح از نوک پستان دیده می‌شوند. برای افتراق این موارد روش‌هایی مانند معاینه بالینی، ماموگرافی، سونوگرافی و در صورت لزوم بیوپسی به کار می‌رود.
در پایان باید تأکید شود که هر نوع درد در پستان‌ها نیازمند توجه و بررسی دقیق است. بی‌توجهی به علائم غیرمعمول می‌تواند تشخیص به‌موقع بیماری‌های جدی‌تر را به تأخیر بیندازد. مرکز تصویربرداری دکتر فاطمه محمدنژاد با بهره‌گیری از تجهیزات پیشرفته و تیم متخصص آماده ارائه خدمات تشخیصی دقیق مانند ماموگرافی، سونوگرافی و نمونه‌برداری است تا بیماران بتوانند با اطمینان خاطر سلامت خود را پیگیری کنند. لذا اگر قصد رزرو نوبت را دارید می‌توانید از طریق دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس 02188671902 اقدام نمایید.


منابع
clevelandclinic.org
mayoclinic.org