تأثیر فیبروم رحم بر ناباروری و روش های درمانی مناسب آن

آیا فیبروم رحم باعث ناباروری و مشکلات بارداری می‌شود؟
تیم محتوای ایران نوبت
1404/01/27

انواع فیبروم های رحمی

انواع فیبروم های رحمی
فیبروم رحم (که همچنین به نام میوم رحم یا لیومیوم نیز شناخته می‌شود) تومورهای غیرسرطانی هستند که در دیواره رحم رشد می‌کنند. این تومورها از بافت عضلانی رحم تشکیل شده‌اند و می‌توانند به صورت یک یا چند تومور در رحم ظاهر شوند.
فیبروم‌ها به چهار نوع اصلی تقسیم می‌شوند، که هرکدام می‌توانند تأثیرات متفاوتی بر باروری داشته باشند:

فیبروم ساب‌سروزال (Subserosal)

این نوع فیبروم‌ها در خارج از رحم و روی دیواره آن رشد می‌کنند و معمولاً بر باروری تأثیر نمی‌گذارند، اما اگر فیبروم بزرگ باشد، ممکن است به اندام‌های دیگر مانند لوله‌های فالوپ یا تخمدان‌ها فشار وارد کند که می‌تواند بر فرآیند باروری تأثیر بگذارد.

فیبروم اینترامورال (Intramural)

این نوع فیبروم‌ها در دیواره عضلانی رحم قرار دارند. فیبروم‌های اینترامورال می‌توانند رحم را تغییر شکل دهند و بر لانه‌گزینی جنین تأثیر بگذارند. به همین دلیل، این نوع فیبروم‌ها بیشتر از سایر انواع فیبروم‌ها باعث مشکلات باروری می‌شوند.

فیبروم ساب‌موکوزال (Submucosal)

این نوع فیبروم‌ها در داخل حفره رحم رشد می‌کنند و می‌توانند مستقیماً بر لانه‌گزینی جنین تأثیر بگذارند. فیبروم‌های ساب‌موکوزال یکی از مهم‌ترین عوامل در ایجاد مشکلات باروری هستند، زیرا می‌توانند فضای داخلی رحم را مسدود کنند و مانع از رشد جنین شوند.

فیبروم پدانکوله (Pedunculated)

این نوع فیبروم‌ها به صورت ساقه‌دار از دیواره رحم آویزان هستند. فیبروم‌های پدانکوله ممکن است موجب مشکلات باروری شوند، به ویژه اگر اندازه بزرگ‌تری داشته باشند یا به لوله‌های فالوپ یا تخمدان‌ها فشار وارد کنند.

برای تشخیص دقیق و پیگیری وضعیت فیبروم‌ها، انجام سونوگرافی تخصصی زنان در شمال تهران می‌تواند بهترین راهکار برای ارزیابی شرایط و تصمیم‌گیری در مورد درمان باشد.

چگونه فیبروم های رحم باعث ناباروری می‌شوند؟

چگونه فیبروم های رحم باعث ناباروری می‌شوند؟
میوم ها می‌توانند به طرق مختلف بر باروری تأثیر بگذارند:

تغییر شکل رحم

فیبروم‌ها، به ویژه انواع اینترامورال و ساب‌موکوزال، می‌توانند شکل رحم را تغییر دهند. این تغییر شکل می‌تواند باعث اختلال در انتقال اسپرم به تخمک یا مانع از لانه‌گزینی جنین در رحم شود. به عنوان مثال، فیبروم‌ها می‌توانند باعث تغییر در شکل حفره رحم شوند که باعث کاهش شانس بارداری می‌شود.

انسداد لوله‌های فالوپ

فیبروم‌های بزرگ می‌توانند به لوله‌های فالوپ فشار وارد کنند یا آن‌ها را مسدود کنند. لوله‌های فالوپ نقش مهمی در عبور تخمک از تخمدان به رحم دارند، بنابراین هرگونه انسداد در این لوله‌ها می‌تواند از بارداری جلوگیری کند.

افزایش خطر سقط جنین

برخی از انواع فیبروم‌ها می‌توانند باعث سقط جنین شوند. به خصوص فیبروم‌های ساب‌موکوزال که می‌توانند بر محل لانه‌گزینی جنین تأثیر بگذارند. این فیبروم‌ها می‌توانند باعث شوند که جنین نتواند به درستی در رحم لانه‌گزینی کند، که به نوبه خود ممکن است به سقط جنین منجر شود.

اختلال در جریان خون به رحم

فیبروم‌های بزرگ می‌توانند جریان خون به رحم را مختل کنند. کاهش جریان خون می‌تواند مانع از رشد و تغذیه جنین در رحم شود و باعث مشکلات در بارداری گردد.

ایجاد مشکلات در رشد جنین

فیبروم‌ها ممکن است باعث ایجاد مشکلات در رشد جنین شوند، زیرا می‌توانند فضای رحم را تحت تأثیر قرار دهند و امکان رشد طبیعی جنین را محدود کنند.

درمان فیبروم و مشکلات باروری

درمان میوم بستگی به اندازه، محل، تعداد و علائم آن‌ها دارد. برخی از گزینه‌های درمانی برای زنان مبتلا به فیبروم‌هایی که مشکلات باروری ایجاد می‌کنند، عبارتند از:

داروها

داروهای هورمونی مانند پروژستین و GnRH آگونیست‌ها می‌توانند به کاهش اندازه فیبروم‌ها کمک کنند. این درمان‌ها بیشتر به زنانی پیشنهاد می‌شود که نمی‌خواهند جراحی کنند یا در حال آماده‌سازی برای بارداری نیستند. با این حال، این درمان‌ها موقتی هستند و ممکن است پس از قطع درمان، فیبروم‌ها دوباره رشد کنند.

جراحی

در صورتی که فیبروم‌ها باعث مشکلات باروری شوند، جراحی برای برداشتن فیبروم‌ها ممکن است لازم باشد. این جراحی‌ها می‌توانند به صورت هیستروسکوپی (از طریق دستگاهی که از طریق واژن وارد رحم می‌شود)، لاپاراسکوپی یا جراحی باز انجام شوند. جراحی برداشتن فیبروم می‌تواند به افزایش شانس بارداری کمک کند.

آمبولیزاسیون فیبروم رحم

این روش کم‌تهاجمی به مسدود کردن جریان خون به فیبروم‌ها کمک می‌کند. این درمان به ویژه برای فیبروم‌های بزرگ یا متعدد مفید است. در حالی که این روش می‌تواند فیبروم‌ها را کوچک کند، ممکن است بر باروری تأثیر منفی بگذارد و در نتیجه برای زنان در سنین باروری کمتر مناسب باشد.

هیسترکتومی

در موارد بسیار شدید که سایر درمان‌ها مؤثر نباشند، ممکن است هیسترکتومی (برداشتن رحم) پیشنهاد شود. این روش معمولاً برای زنانی است که دیگر قصد بارداری ندارند.

پیشگیری و مراقبت های لازم

پیشگیری و مراقبت های لازم
اگرچه فیبروم‌های رحم به‌طور کامل قابل پیشگیری نیستند، اما برخی اقدامات می‌توانند به کاهش خطر و مدیریت بهتر این تومورها کمک کنند:
معاینات منظم پزشکی: انجام معاینات دوره‌ای و سونوگرافی می‌تواند به شناسایی فیبروم‌ها در مراحل اولیه پیشگیری از عوارض بیشتر و مشکلات باروری و کمک کند.
کنترل سطح هورمونی: استفاده از داروهای هورمونی یا روش‌های پیشگیری از بارداری می‌تواند به تنظیم سطح استروژن و پروژسترون کمک کند، که در نتیجه رشد فیبروم‌ها کاهش می‌یابد.
ورزش و حفظ وزن سالم: ورزش منظم و حفظ وزن سالم می‌تواند از رشد فیبروم‌ها جلوگیری کند. فعالیت‌های ورزشی همچنین به بهبود سطح هورمون‌ها و کاهش التهاب کمک می‌کنند.
رژیم غذایی مناسب: مصرف مواد غذایی غنی از فیبر، ویتامین‌ها و آنتی‌اکسیدان‌ها می‌تواند به کاهش التهاب و جلوگیری از رشد فیبروم‌ها کمک کند.
پرهیز از سیگار و الکل: مصرف سیگار و الکل می‌تواند خطر ابتلا به فیبروم‌ها را افزایش دهد، بنابراین کاهش مصرف یا ترک این موارد می‌تواند به سلامت رحم کمک کند.
پیشگیری و مراقبت های لازم

کلام پایانی

فیبروم‌های رحم می‌توانند باعث ناباروری شوند، به ویژه فیبروم‌های ساب‌موکوزال و اینترامورال که تأثیرات بیشتری بر شکل و عملکرد رحم دارند. درمان مناسب فیبروم‌ها می‌تواند به افزایش شانس بارداری کمک کند. در صورت وجود فیبروم و مشکلات باروری، مشاوره با متخصص زنان و زایمان برای انتخاب درمان مناسب ضروری است.
اگر شما مبتلا به فیبروم هستید و نگران مشکلات باروری خود هستید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین راه‌حل را برای درمان و حفظ باروری خود پیدا کنید.
مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر محمدنژاد با بهره‌گیری از تجهیزات پیشرفته و تیم متخصص خانم، خدمات سونوگرافی تخصصی رحم و ترانس‌واژینال را با دقت بالا و مطابق با استانداردهای روز پزشکی ارائه می‌دهد. سونوگرافی‌های این مرکز برای تشخیص مشکلات رحمی و ارزیابی سلامت دستگاه تناسلی زنان با رعایت کامل اصول تخصصی و تمرکز بر نتایج دقیق انجام می‌شود. برای دریافت نوبت آنلاین، کافیست روی دکمه دریافت نوبت کلیک کنید.

منبع
pmc

برخی از فیبروم‌ها می‌توانند خطر زایمان زودرس را افزایش دهند، به خصوص در صورتی که در نزدیکی دهانه رحم یا در قسمت تحتانی رحم قرار داشته باشند.

خیر، بسیاری از زنان مبتلا به فیبروم می‌توانند به راحتی باردار شوند و فیبروم تأثیر زیادی بر باروری ندارد.

فیبروم‌ها می‌توانند تأثیر منفی بر موفقیت IVF داشته باشند، به خصوص اگر در حفره رحم یا نزدیکی لوله‌های فالوپ باشند.

لیست نظرات

ساحل دوری

برای سونوگرافی ترانس‌واژینال مراجعه کردم و نوبت دهی خیلی خوب بود سریع نوبتم شد. خانم دکتر هم خیلی با حوصله همه چیز رو برام توضیح داد.

اعظم حسینی

مرکز خیلی تمیز و بهداشتی بود. پرسنل هم خیلی مهربون و حرفه‌ای بودن. واقعا از فضا و خدمات راضی بودم.

نازنین خدایی

واقعا از تشخیص خانم دکتر راضی بودم. من برای سونوگرافی واژینال رفتم و خیلی سریع و دقیق فهمیدن که مشکل من چیه و بهم توضیح دادن که چیکار باید کنم.


دکتر فاطمه محمدنژاد - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی